Zaburzenia schizofreniczne

Przegląd
Zaburzenie schizoafektywne jest zaburzeniem zdrowia psychicznego, które charakteryzuje się kombinacją objawów schizofrenii, takich jak halucynacje lub urojenia, oraz objawów zaburzeń nastroju, takich jak depresja lub mania.

Dwa typy zaburzeń schizoafektywnych – z których oba zawierają pewne objawy schizofrenii – to:

Typ dwubiegunowy, który obejmuje epizody manii i czasami dużej depresji
Typ depresyjny, który obejmuje tylko epizody dużej depresji.
Zaburzenia schizoafektywne mogą przebiegać w unikalny sposób u każdej osoby dotkniętej chorobą.

Nieleczone zaburzenia schizoafektywne mogą prowadzić do problemów z funkcjonowaniem w pracy, w szkole i w sytuacjach społecznych, powodując samotność i problemy z utrzymaniem pracy lub uczęszczaniem do szkoły. Osoby z zaburzeniem schizoafektywnym mogą potrzebować pomocy i wsparcia w codziennym funkcjonowaniu. Leczenie może pomóc opanować objawy i poprawić jakość życia.

Objawy
Objawy zaburzeń schizoafektywnych mogą się różnić w zależności od osoby. Osoby z tym zaburzeniem doświadczają objawów psychotycznych, takich jak halucynacje lub urojenia, a także objawów zaburzeń nastroju – zarówno typu dwubiegunowego (epizody manii i czasami depresji), jak i typu depresyjnego (epizody depresji).

Chociaż rozwój i przebieg zaburzenia schizoafektywnego może być różny, do cech definiujących zalicza się główny epizod nastroju (nastrój depresyjny lub maniakalny) oraz co najmniej dwutygodniowy okres występowania objawów psychotycznych, gdy główny epizod nastroju nie jest obecny.

Oznaki i objawy zaburzenia schizoafektywnego zależą od typu – dwubiegunowego lub depresyjnego – i mogą obejmować m.in:

Urojenia – posiadanie fałszywych, utrwalonych przekonań, mimo dowodów przeciwnych
Halucynacje, takie jak słyszenie głosów lub widzenie rzeczy, których nie ma
Zaburzenia komunikacji i mowy, np. bycie niespójnym
Dziwaczne lub nietypowe zachowanie
Objawy depresji, takie jak uczucie pustki, smutku lub bezwartościowości
Okresy maniakalnego nastroju, ze wzrostem energii i zmniejszonym zapotrzebowaniem na sen przez kilka dni, a także zachowania odbiegające od normy
Upośledzone funkcjonowanie zawodowe, akademickie i społeczne
Problemy z dbaniem o siebie, w tym o czystość i wygląd zewnętrzny.
Kiedy należy skontaktować się z lekarzem
Jeśli uważasz, że ktoś, kogo znasz może mieć objawy zaburzeń schizoafektywnych, porozmawiaj z tą osobą o swoich obawach. Chociaż nie możesz zmusić kogoś do szukania profesjonalnej pomocy, możesz zaoferować zachętę i wsparcie oraz pomóc w znalezieniu wykwalifikowanego lekarza lub specjalisty od zdrowia psychicznego.

Jeśli ukochana osoba nie jest w stanie samodzielnie zapewnić sobie jedzenia, ubrania lub schronienia, lub jeśli bezpieczeństwo ukochanej osoby lub innych osób jest zagrożone, konieczne może być wezwanie pogotowia ratunkowego lub innych służb ratunkowych, aby osoba ta mogła zostać poddana ocenie przez specjalistę z zakresu zdrowia psychicznego.

Myśli lub zachowania samobójcze
U osób z zaburzeniem schizoafektywnym mogą wystąpić myśli lub zachowania samobójcze. Jeśli masz bliską osobę, która jest zagrożona próbą samobójczą lub już ją podjęła, upewnij się, że ktoś zostanie z tą osobą. Natychmiast zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy. Lub, jeśli możesz to zrobić bezpiecznie, zabierz tę osobę do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

Przyczyny
Dokładne przyczyny zaburzeń schizoafektywnych są nadal badane, ale czynnikiem prawdopodobnie jest genetyka.

Czynniki ryzyka
Czynniki, które zwiększają ryzyko rozwoju zaburzeń schizoafektywnych obejmują:

Posiadanie bliskiego krewnego – takiego jak rodzic lub rodzeństwo – który ma zaburzenia schizoafektywne, schizofrenię lub chorobę dwubiegunową
Stresujące wydarzenia, które mogą wywołać objawy
Przyjmowanie leków zmieniających umysł, które mogą pogarszać objawy w przypadku obecności zaburzeń leżących u podstaw choroby.
Powikłania
Osoby z zaburzeniem schizoafektywnym są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia:

Samobójstwa, prób samobójczych lub myśli samobójczych
Izolacja społeczna
Konfliktów rodzinnych i interpersonalnych
Bezrobocie
Zaburzenia lękowe
Problemy z używaniem alkoholu lub innych substancji
Znaczące problemy zdrowotne
Ubóstwo i bezdomność

Zaburzenia nerwicowe

’Zaburzenia nerwicowe’ to termin globalny, którym określa się drobne schorzenia psychiatryczne, takie jak lęk, depresja, nerwice natręctw i fobiczne. Są to zaburzenia psychiczne bez podłoża organicznego, w których pacjent nie traci kontaktu z rzeczywistością. Kiedy termin zaburzenia nerwicowe został wprowadzony po raz pierwszy, w połowie XVIII wieku, był używany do określenia zaburzeń czucia i ruchu spowodowanych „ogólnym schorzeniem układu nerwowego”. Obejmowała ona szeroki zakres schorzeń, takich jak histeria, hipochondria, melancholia, kołatanie serca, epilepsja, mania, pląsawica, astenia i cukrzyca. Do końca XIX wieku pojęcie nerwicy zostało doprecyzowane i oznaczało zaburzenia psychiczne, które nie obejmowały ani manii, ani stanów psychotycznych.

Zaburzenia osobowości

Zaburzenia osobowości to rodzaj zaburzeń psychicznych, w których występuje sztywny i niezdrowy wzorzec myślenia, funkcjonowania i zachowania. Osoba z zaburzeniem osobowości ma problemy z postrzeganiem i odnoszeniem się do sytuacji i ludzi. Powoduje to znaczne problemy i ograniczenia w związkach, działalności społecznej, pracy i szkole.

W niektórych przypadkach, możesz nie zdawać sobie sprawy, że masz zaburzenia osobowości, ponieważ Twój sposób myślenia i zachowania wydaje Ci się naturalny. Możesz też obwiniać innych za wyzwania, z którymi się zmagasz.

Zaburzenia osobowości zazwyczaj zaczynają się w wieku nastoletnim lub we wczesnej dorosłości. Istnieje wiele rodzajów zaburzeń osobowości. Niektóre z nich mogą stać się mniej oczywiste w wieku średnim.

Symptomy
Typy zaburzeń osobowości są pogrupowane w trzy grupy, w oparciu o podobne cechy i objawy. Wiele osób z jednym zaburzeniem osobowości ma również oznaki i objawy co najmniej jednego dodatkowego zaburzenia osobowości. Nie jest konieczne, aby wykazać wszystkie znaki i objawy wymienione na liście, aby zaburzenie zostało zdiagnozowane.

Zaburzenia osobowości z grupy A
Zaburzenia osobowości z grupy A charakteryzują się dziwnym, ekscentrycznym myśleniem lub zachowaniem. Obejmują one paranoidalne zaburzenie osobowości, schizoidalne zaburzenie osobowości i schizotypowe zaburzenie osobowości.

Paranoiczne zaburzenie osobowości
Wszechobecna nieufność i podejrzliwość wobec innych i ich motywów.
Nieuzasadnione przekonanie, że inni próbują cię skrzywdzić lub oszukać
Nieuzasadniona podejrzliwość co do lojalności lub wiarygodności innych osób
Niechęć do zwierzania się innym z powodu nieuzasadnionej obawy, że inni wykorzystają te informacje przeciwko tobie
Postrzeganie niewinnych uwag lub niezagrażających sytuacji jako osobistych obelg lub ataków
Gniewna lub wroga reakcja na dostrzeżone słabości lub zniewagi
Tendencja do chowania urazy
Nieuzasadnione, powracające podejrzenia, że współmałżonek lub partner seksualny jest niewierny
Schizoidalne zaburzenie osobowości
Brak zainteresowania relacjami społecznymi lub osobistymi, preferowanie samotności
Ograniczony zakres ekspresji emocjonalnej
Niezdolność do czerpania przyjemności z większości czynności
Niezdolność do odbierania normalnych sygnałów społecznych
Sprawianie wrażenia bycia zimnym lub obojętnym wobec innych
Małe lub żadne zainteresowanie seksem z inną osobą
Schizotypowe zaburzenie osobowości
Osobliwy ubiór, myślenie, przekonania, mowa lub zachowanie
Dziwne doświadczenia percepcyjne, takie jak słyszenie głosu szepczącego twoje imię
Płaskie emocje lub nieodpowiednie reakcje emocjonalne
Lęk społeczny i brak lub dyskomfort w bliskich związkach
Obojętne, nieodpowiednie lub podejrzliwe reakcje na innych
„Magiczne myślenie” – przekonanie, że można wpływać na ludzi i wydarzenia za pomocą swoich myśli
Wiara, że pewne przypadkowe zdarzenia lub wydarzenia mają ukryte przesłanie przeznaczone tylko dla Ciebie
Zaburzenia osobowości z grupy B
Zaburzenia osobowości z grupy B charakteryzują się dramatycznym, nadmiernie emocjonalnym lub nieprzewidywalnym myśleniem lub zachowaniem. Obejmują one antyspołeczne zaburzenie osobowości, zaburzenie osobowości typu borderline, histrioniczne zaburzenie osobowości i narcystyczne zaburzenie osobowości.

Antyspołeczne zaburzenie osobowości
Brak szacunku dla potrzeb i uczuć innych osób
Uporczywe kłamstwa, kradzieże, używanie pseudonimów, oszukiwanie innych
Powtarzające się problemy z prawem
Powtarzające się naruszanie praw innych osób
Agresywne, często brutalne zachowanie
Lekceważenie bezpieczeństwa własnego lub innych osób
Zachowania impulsywne
Konsekwentna nieodpowiedzialność
Brak skruchy z powodu zachowania
Zaburzenia osobowości typu borderline
Impulsywne i ryzykowne zachowania, takie jak uprawianie niebezpiecznego seksu, hazard lub objadanie się
Niestabilna lub krucha samoocena
Niestabilne i intensywne związki
Wzloty i upadki nastroju, często jako reakcja na stres interpersonalny
Zachowania samobójcze lub groźby samookaleczenia
Intensywny lęk przed samotnością lub porzuceniem
Ciągłe poczucie pustki
Częste, intensywne okazywanie gniewu
Paranoja związana ze stresem, która pojawia się i znika
Histrioniczne zaburzenie osobowości
Ciągłe poszukiwanie uwagi
Nadmiernie emocjonalny, dramatyczny lub prowokujący seksualnie, aby zwrócić na siebie uwagę
Wypowiada się dramatycznie, mając zdecydowane opinie, ale niewiele faktów lub szczegółów na ich poparcie
Łatwość ulegania wpływom innych
Płytkie, szybko zmieniające się emocje
Nadmierna troska o wygląd fizyczny
Myśli, że relacje z innymi są bliższe niż w rzeczywistości
Narcystyczne zaburzenie osobowości
Przekonanie, że jest się kimś wyjątkowym i ważniejszym od innych
Fantazje na temat władzy, sukcesu i atrakcyjności
Nieumiejętność rozpoznawania potrzeb i uczuć innych
Wyolbrzymianie swoich osiągnięć lub talentów
Oczekiwanie ciągłych pochwał i podziwu
Arogancja
Nieuzasadnione oczekiwanie przysług i przywilejów, często wykorzystywanie innych
Zazdrość o innych lub przekonanie, że inni zazdroszczą tobie
Zaburzenia osobowości z grupy C
Zaburzenia osobowości z grupy C charakteryzują się niespokojnym, lękliwym myśleniem lub zachowaniem. Obejmują one unikające zaburzenie osobowości, zależne zaburzenie osobowości i obsesyjno-kompulsywne zaburzenie osobowości.

Zaburzenia nastroju

Zaburzenia nastroju to klasa zdrowia psychicznego, którą pracownicy służby zdrowia wykorzystują do szerokiego opisu wszystkich rodzajów depresji i zaburzeń dwubiegunowych.

Dzieci, nastolatki i dorośli mogą mieć zaburzenia nastroju. Jednakże, dzieci i nastolatki nie zawsze mają takie same objawy jak dorośli. Trudniej jest zdiagnozować zaburzenia nastroju u dzieci, ponieważ nie zawsze są one w stanie wyrazić, jak się czują.

Terapia, leki przeciwdepresyjne oraz wsparcie i samoopieka mogą pomóc w leczeniu zaburzeń nastroju.

Jakie są różne rodzaje zaburzeń nastroju?
Oto najczęstsze rodzaje zaburzeń nastroju:

Duża depresja. Mniejsze zainteresowanie zwykłymi czynnościami, uczucie smutku lub beznadziejności i inne objawy przez co najmniej 2 tygodnie mogą wskazywać na depresję.

Dystymia. Jest to przewlekły, obniżony, depresyjny lub drażliwy nastrój, który utrzymuje się przez co najmniej 2 lata.

Zaburzenie dwubiegunowe. Jest to stan, w którym u danej osoby występują okresy depresji na przemian z okresami manii lub podwyższonego nastroju.

Zaburzenia nastroju związane z innym stanem zdrowia. Wiele chorób medycznych (w tym nowotwory, urazy, infekcje i choroby przewlekłe) może wywołać objawy depresji.

Zaburzenia nastroju wywołane substancjami. Objawy depresji, które wynikają z działania leków, nadużywania narkotyków, alkoholizmu, narażenia na toksyny lub innych form leczenia.

Co powoduje zaburzenia nastroju?
Wiele czynników przyczynia się do zaburzeń nastroju. Są one prawdopodobnie spowodowane brakiem równowagi substancji chemicznych w mózgu. Wydarzenia życiowe (takie jak stresujące zmiany w życiu) mogą również przyczynić się do obniżonego nastroju. Zaburzenia nastroju mają również tendencję do występowania rodzinnego.

Kto jest narażony na ryzyko wystąpienia zaburzeń nastroju?
Każdy może czuć się czasem smutny lub przygnębiony. Jednak zaburzenia nastroju są bardziej intensywne i trudniejsze do opanowania niż zwykłe uczucia smutku. Dzieci, nastolatki lub dorośli, których rodzice cierpią na zaburzenia nastroju, mają większe szanse na to, że również będą mieli zaburzenia nastroju. Jednak wydarzenia życiowe i stres mogą ujawnić lub pogorszyć uczucie smutku lub depresji. To sprawia, że uczucia te są trudniejsze do opanowania.

Czasami problemy życiowe mogą wywołać depresję. Zwolnienie z pracy, rozwód, utrata ukochanej osoby, śmierć w rodzinie, kłopoty finansowe – to tylko niektóre z nich – mogą być trudne, a radzenie sobie z presją może być kłopotliwe. Te wydarzenia życiowe i stres mogą wywoływać uczucie smutku lub depresji, a także utrudniać radzenie sobie z zaburzeniami nastroju.

Ryzyko wystąpienia depresji u kobiet jest prawie dwukrotnie wyższe niż u mężczyzn. Jeśli ktoś w rodzinie ma taką diagnozę, jego bracia, siostry lub dzieci mają większe szanse na taką samą diagnozę. Ponadto, krewni osób z depresją są również na zwiększone ryzyko dla choroby dwubiegunowej .

Gdy osoba w rodzinie ma diagnozę choroby dwubiegunowej , szansa na ich braci , sióstr lub dzieci mają taką samą diagnozę jest zwiększona . Krewni osób z dwubiegunowym są również na zwiększone ryzyko depresji.

Jakie są objawy zaburzeń nastroju?
W zależności od wieku i rodzaju zaburzeń nastroju, osoba może mieć różne objawy depresji. Poniżej wymienione są najczęstsze objawy zaburzeń nastroju:

Ciągły smutek, niepokój lub „pusty” nastrój

Poczucie beznadziejności lub bezradności

Niska samoocena

Poczucie nieadekwatności lub bezwartościowości

Nadmierne poczucie winy

Powtarzające się myśli o śmierci lub samobójstwie, pragnienie śmierci lub próba samobójcza (Uwaga: Osoby z tym objawem powinny natychmiast podjąć leczenie!)

Utrata zainteresowania zwykłymi czynnościami lub czynnościami, które kiedyś sprawiały przyjemność, w tym seksem

Problemy w związkach

Kłopoty z zasypianiem lub zbyt częste spanie

Zmiany apetytu i/lub wagi

Zmniejszona energia

Kłopoty z koncentracją

Spadek zdolności do podejmowania decyzji

Częste dolegliwości fizyczne (np. bóle głowy, brzucha lub zmęczenie), które nie ustępują pod wpływem leczenia

Ucieczka lub groźba ucieczki z domu

Duża wrażliwość na porażkę lub odrzucenie

Drażliwość, wrogość lub agresja

W zaburzeniach nastroju uczucia te są bardziej intensywne niż te, które dana osoba może normalnie odczuwać od czasu do czasu. Niepokojące jest również to, że uczucia te utrzymują się przez dłuższy czas lub zakłócają zainteresowanie rodziną, przyjaciółmi, społecznością lub pracą. Każda osoba, która wyraża myśli samobójcze, powinna natychmiast uzyskać pomoc lekarską.

Objawy zaburzeń nastroju mogą wyglądać jak inne choroby lub problemy ze zdrowiem psychicznym. W celu postawienia diagnozy należy zawsze skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia.

Jak diagnozuje się zaburzenia nastroju?
Zaburzenia nastroju są prawdziwym zaburzeniem medycznym. Psychiatra lub inny pracownik służby zdrowia psychicznego zazwyczaj diagnozuje zaburzenia nastroju poprzez kompletny wywiad medyczny i ocenę psychiatryczną.

Jak leczy się zaburzenia nastroju?
Zaburzenia nastroju często mogą być leczone z powodzeniem. Leczenie może obejmować:

Leki przeciwdepresyjne i stabilizujące nastrój – szczególnie w połączeniu z psychoterapią, które okazały się bardzo skuteczne w leczeniu depresji